一、银屑病的基本情况及治疗现状

银屑病是一种复发性、慢性炎症性自身免疫疾病，其主要表现为皮肤起红斑、鳞屑和瘙痒等症状，常见于头皮、躯干、四肢远端以及指（趾）甲等处。目前，对于银屑病的治疗方法比较多样，包括局部外用药物、光疗、口服药物、生物制剂等等。然而，这些治疗方法仍存在许多缺点，例如局部刺激、复发率高、副作用大等，并且没有完全根治该疾病的方法。

二、针对问题提出专业建议

1. 如何治疗顽固性银屑病？

顽固性银屑病是指经常规治疗效果不佳或反复出现的银屑病，对于此类患者，需要走个体化精准治疗路线。首先，要进行全面的病因分析，确立有针对性的治疗方案。其次，针对不同的病情，可以选择口服药物和/或生物制剂进行治疗。其中，生物制剂是目前治疗顽固性银屑病的首选，其优点是副作用小、治疗效果快、持续时间长等，但是对于某些患者可能存在免疫异常或过敏反应，需要仔细权衡利弊。

2. 光疗对于银屑病的疗效如何？有哪些不适合光疗的患者？

光疗是一种有效的银屑病治疗方法，其中主要采用窄波紫外线B（NB-UVB）和UVA + Psoralen（PUVA）两种光疗方式。相比于PUVA，NB-UVB光疗的副作用更小，治疗效果也较为显著。不适合接受光疗的患者主要包括孕妇、光过敏性皮肤病患者、糖尿病患者、青少年以及局部或全身感染患者等。

3. 局部外用药物对于轻度银屑病疗效如何？

对于轻度银屑病，局部外用药物可以达到较好的疗效。常用的外用药物包括激素类、维生素D3类、角质溶解剂等。其中，维生素D3类外用药物具有快速治疗效果和长期维持疗效的优点，但是需要定期检查钙和磷的水平，并注意避免副作用。激素类外用药物虽然治疗效果显著，但是需要避免长时间、大剂量使用，避免造成皮肤萎缩和爆发性复发等不良反应。

4. 如何减少银屑病复发率？有哪些预防措施？

银屑病的复发率比较高，为了减少复发率，患者需要注意以下预防措施：

（1）合理饮食：避免摄入过多脂肪和糖类食物，尽量选择水果、蔬菜等健康饮食。

（2）保持心情愉快：避免压力过大，尽可能调整自己的心态，保持轻松心情。

（3）避免或减少诱因：银屑病会因为外界或身体内部环境变化出现复发病情，要尽量避免一些诱发因素。

（4）注意日常生活：采取温和的洗浴方式，避免过度搓揉或刺激皮肤，不使用药品或化妆品等日常用品可能引起过敏或导致皮肤干燥。